Articles « à la loupe »

Variant du gène GADL1 et réponse thérapeutique au Lithium dans le trouble bipolaire de Type 1

Cette très belle étude publiée par un consortium taiwanais sur le trouble bipolaire (TB) dans le New England Journal of Medecine identifie un variant génétique très fortement associé à la réponse au lithium dans le TB possiblement utilisable en pratique clinique. [...] Suite

Thérapie focale psychodynamique, thérapie cognitivo comportementale et traitement habituel optimisé chez des patientes anorexiques ambulatoires (étude ANTOP) : un essai randomisé contrôlé

Il existe un consensus de la HAS et de la plupart des experts pour proposer que la prise en charge de l’anorexie soit multidisciplinaire et qu’une prise en charge psychologique soit systématique. [...] Suite

Comportements auto-agressifs en prison au Royaume Uni : étude épidémiologique et lien avec le suicide

La surmortalité par suicide en prison et la fréquence des comportements auto-agressifs sont un fait que personne ne peut ignorer. [...] Suite

Thérapie cognitive-comportementale vs Risperidone pour augmenter les IRS dans le Trouble obsessionnel compulsif : un Essai clinique Randomisé.

Le trouble obsessionnel compulsif (TOC) constitue une pathologie psychiatrique extrêmement invalidante, pour lequel un seul traitement a été validé par la Food and Drug Administration (FDA) : les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS). Cependant, ce traitement ne permet une rémission complète des symptômes (stade "symptômes minimaux" : Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) ≤12) que pour un petit nombre de patients et des stratégies d'augmentation du traitement IRS doivent fréquemment être envisagées. [...] Suite

Trajectoire développementale des Troubles Bipolaires

Cette étude a été publiée dans le British Journal of Psychiatry par une équipe canadienne reconnue internationalement dans l’étude des phases précoces et prodromiques du trouble bipolaire (TB). Un effort tout particulier est actuellement fait sur le plan international pour mieux comprendre la genèse et la séquence des premiers symptômes du TB afin de pouvoir l’identifier et le traiter le plus précocement possible (Eaton et al., 1995; Conus et al., 2008; Correll et al., 2007; Jackson et al., 2003). [...] Suite

Fardeau de troubles dépressifs par pays, sexe, âge et année : les résultats de l’étude du fardeau mondial de la maladie en 2010.

La dépression unipolaire constitue une cause importante de handicap dans le Monde. Les études épidémiologiques réalisées en 1990 et 2000 montraient qu’elle représentait une part croissante de morbi/mortalité.  En 1990, la dépression unipolaire se situait à la 4ème place après les infections respiratoires, les pathologies diarrhéiques et les pathologies périnatales. En 2000, elle se plaçait au 3ème rang [...] Suite

Stimulation cérébrale profonde du cortex cingulaire subcallosal pour le traitement de l’anorexie mentale réfractaire : essai pilote de phase 1

L’anorexie mentale est associée à un mauvais pronostic et à un manque de thérapeutique efficace. Cela justifie le développement et l’évaluation de nouvelles modalités thérapeutiques. Dans ce contexte, la stimulation cérébrale profonde est proposée depuis quelques années en psychiatrie comme une alternative thérapeutique qui mérite d’être évaluée. [...] Suite

Impact de la mise en place de recommandations standardisées dans les services de santé mentale sur la mortalité suicidaire en Angleterre et pays de Galles

La prévention du suicide est une priorité de santé internationale. La majorité des personnes décédées par suicide souffraient d’un trouble psychiatrique au moment de leur geste. Les services de Psychiatrie pourraient jouer un rôle important dans la réduction du risque de suicide. [...] Suite

Comportements addictifs sans substance dans le contexte du DSM-5

Le terme « Addiction » a fait l’objet de nombreux débats lors des différents remaniements de la classification du Manuel Diagnostique et Statistique des troubles mentaux (DSM). [...] Suite

L’anxiété de séparation chez l’enfant : ses liens avec la pathogénèse et le traitement des troubles anxieux chez l’adulte.

Actuellement, les modèles physiopathologiques qui tentent d'expliquer les pathologies anxieuses sont des modèles de conditionnement qui mettent l'accent sur le déficit d'extinction des réponses aux stimuli provoquant la peur. C'est d'ailleurs sur ce modèle qu'est basée l'approche translationnelle de l'anxiété dans le vaste programme de recherche [...] Suite

Tabagisme maternel pendant la grossesse et trouble bipolaire des enfants.

Fumer au cours de la grossesse affecte bien sûr les mères mais aussi leurs enfants, et ceci a été reconnu comme étant la première cause de maladies évitables (1). Ces effets néfastes apparaissent chez l’enfant dès la vie intra-uterine, avec davantage de complications liées à la grossesse, un faible poids de naissance et plus de mortinatalité (2). [...] Suite

Folates, Oméga-3 et Millepertuis : les alternatives sont de retour !

La défiance actuelle à l’encontre des médicaments allopathiques conduit nombre de patients à rechercher des alternatives dans les médecines dites douces, plantes et autres compléments alimentaires. Dans la dépression, folates, oméga-3 et millepertuis tiennent la corde pour le titre de thérapeutique « alternative » la plus populaire. Chacune de ces molécules a fait l’objet d’une publication d’importance dans le mois dernier, donnant l’occasion de mieux les connaître pour mieux répondre aux interrogations des patients. [...] Suite

The mistaken claim of bipolar ‘overdiagnosis': solving the false positives problem for DSM-5/ICD-11

Comment éviter les sur-diagnostics erronés de trouble bipolaire (TB), ou comment résoudre le problème des faux-positifs (FP) dans le DSM V et la CIM 11 ? Voici la question passionnante et très actuelle posée par Phelps et Ghaemi dans les Acta Psychiatrica Scandinavia de décembre. [...] Suite